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卫生专业技术职务任职资格评审材料真实性承诺书
序号
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报评材料(原件及复印件)
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选填
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1
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符合参评条件的学历证书、学位证书
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2
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专业技术资格证书
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3
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本人身份证
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4
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外语合格证书
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5
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计算机合格证书
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6
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继续医学教育合格证书
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7
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专业实践能力考试成绩单
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8
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医师资格证书
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9
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医师执业证书
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10
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护士执业证书
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11
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获奖证书
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12
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科研项目(课题)
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13
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论文(著作)
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病历号
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诊断名称
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创建时间
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名 称
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创建时间
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本人保证以上所提交的反映业务能力材料均真实、准确。
承诺人签名:
年 月 日
所在科室负责人签名:
年 月 日
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所在单位承诺意见
单位负责人签章:
所在单位(盖章)
年 月 日
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