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卫生专业技术职务任职资格评审材料真实性承诺书
| 序号 | 报评材料(原件及复印件) | 选填 | 
| 1 | 符合参评条件的学历证书、学位证书 |  | 
| 2 | 专业技术资格证书 |  | 
| 3 | 本人身份证 |  | 
| 4 | 外语合格证书 |  | 
| 5 | 计算机合格证书 |  | 
| 6 | 继续医学教育合格证书 |  | 
| 7 | 专业实践能力考试成绩单 |  | 
| 8 | 医师资格证书 |  | 
| 9 | 医师执业证书 |  | 
| 10 | 护士执业证书 |  | 
| 11 | 获奖证书 |  | 
| 12 | 科研项目(课题) |  | 
| 13 | 论文(著作) |  | 
| 病历号 | 诊断名称 | 创建时间 | 
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| 名    称 | 创建时间 | 
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| 本人保证以上所提交的反映业务能力材料均真实、准确。       承诺人签名:                   年   月   日 所在科室负责人签名:                  年   月   日 | 所在单位承诺意见 单位负责人签章: 所在单位(盖章) 年   月   日 | 
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