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湖南省卫生技术人员下基层（县、乡）医院服务登记表
湖南省2011年度卫生系列高级职称申报和评审相关信息：
1、申报材料报送时间地点及其他安排：材料报送时间定于11月28～12月12日（各市州人社局和省直单位、卫生厅直属单位具体报送时间见附件1），地点为省卫生厅政务服务中心（长沙市开福区湘雅路30号，省卫生厅办公大楼一楼大门口右侧）。
2、2011年度卫生系列高级职称专业理论考试各专业（级别）申报合格线(正高、副高)
4、评审费用：（湘价费〔2003〕74号）规定收取，每人420元，申报时缴纳。
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姓 名
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性别
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出生
年月
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学 历
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毕业
学校
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何年何月取得
何职称
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现工作
单 位
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支援
单位
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服务
期限
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年 月 日
年 月 日
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县、乡医院考核意见
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单位：（章）
年 月 日
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县卫生局意见
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单位：（章）
年 月 日
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县人社局意见
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单位：（章）
年 月 日
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市州卫生局意见
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单位：（章）
年 月 日
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市州人社局意见
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单位：（章）
年 月 日
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